今年以来，梓潼县积极探索“两病”（高血压、糖尿病）门诊用药保障和健康管理直通机制，着力解决“用之不备、送之不需”的问题，让全县1.9万名“两病”患者在家门口享受个性化用药服务保障，享受“两病医保服务包”门诊用药、慢病体检费用2000余万元。

       加大宣传提升政策知晓率

       通过广播电视、报纸等传统媒体和短视频平台等新媒体，以及经办机构服务大厅、定点医药机构的宣传栏（屏），积极宣传“两病”门诊用药保障的重要意义。联合县医保局开展业务培训400余人，组织开展“两病门诊用药保障政策宣传”20余场次，现场接受咨询1000余人次，发放宣传资料2万余份。分片区对临床医生、护士、药房人员、村医等一线人员进行培训，让基层医疗机构全体医护人员了解政策，让群众对“两病”政策有所知晓，正确运用医保政策。

       精准排查保障患者全覆盖

       落实专人通过对医保系统、基本公共卫生数据、门诊及出入院记录进行比对，摸清查明各辖区高血压、糖尿病等重点慢病人群基数，登记建档，录入信息系统，及时掌握“两病”患者诊疗情况，确保“两病”患者全面摸排到位、建档到位、录入到位、保障到位。

       同时，实行周通报、月调度制度，每周对措施不到位、进展较慢的单位负责人进行约谈，并将“两病”门诊报销业务开展情况纳入定点医疗机构管理协议及年度考核。医保、卫健部门组成联合督查组，对门诊慢特病和“两病”办理、报销、药品集中带量采购等重点工作进行全面督查。

       简化程序推动管理落地落实

       整合医保、卫健等部门数据，建立慢病管理数据库，对动态纳入卫健部门基层卫生机构规范化管理的“两病”患者，纳入当日完成门诊用药保障备案，实现及时保障。推行“一站式”受理、即时办理，县直医疗机构分3个片区，20个乡镇卫生院组织医生下沉到162个村，在村卫生室配合下集中开展认定，确保符合条件人员应办尽办。

       严格执行“长处方”政策，对特困供养、高龄独居、行动不便等“两病”患者提供上门送药服务、健康宣教服务。同时，以县直医疗机构为诊疗技术支撑、乡镇卫生院为联系纽带、村卫生室为基础网底推进“医防融合”工作，形成“两病”未病早防治、慢病有管理、转诊帮对接防治模式，让“两病”群众享受更优质更便捷的基本医疗和基本公共卫生服务。

       发挥职能作用提供一条龙服务

       由乡村医生、全科（县级专科）医生、公卫人员等组成家庭医生签约服务团队，为“两病”对象提供“一条龙”服务。

       结合65岁以上老年人和“两病”家庭医生签约医保服务包内容开展体检工作；对病历资料不全，需要进一步检查确认的“两病”患者，开展免费体检；针对高血压、糖尿病的常见症状、产生原因、饮食管理、药物服用和其他治疗方式等进行详细讲解，提高群众对“两病”的认知水平；引导医疗机构优先使用国家集中采购药品中选品种，减轻慢性病患者医药费用负担。（杨奎）