5月20日，是“全国母乳喂养宣传日”。众所周知，母乳喂养对妈妈和宝宝的好处非常多，是婴儿营养的最好来源。但是，有些妈妈的母乳不够宝宝吃，怎么办呢？

       乳房产奶量是“可控”的

       宝宝频繁吸吮母乳的过程，会促进妈妈体内催乳素分泌，催乳素引发的喷乳反射俗称奶阵。泌乳是自分泌控制的，也就是乳房排出多少乳汁是由乳房的排空程度决定的，宝宝吃得越多，吃得越频繁，乳房排空得越彻底，奶量就越多。

       所以老话说，多吃多产，少吃少产。乳房能够分泌与宝宝胃口相匹配的乳汁。

       所以，婴儿摄入的乳汁量决定了乳汁生成量。只要有规律地排出乳汁，乳腺腺泡细胞便会持续泌乳。若乳汁不能充分排空或在乳房中淤积，则会抑制乳汁合成，久而久之，乳房的产奶量就下降了。

       学会诱发奶阵可事半功倍

       妈妈亲喂宝宝时，宝宝的吸吮会引发奶阵。若妈妈的母乳不充足时，宝宝会吃得很着急，此时，妈妈可以用手刺激乳房产生奶阵，帮助宝宝吃到更多乳汁。

       随着社会的发展，越来越多的妈妈需要外出工作，不得不在生产完数月后每天与宝宝分开较长时间。此时，妈妈便需要使用吸奶器将乳汁移出，保持乳房的泌乳量。但是，如果没有奶阵，吸奶时只有极少量乳汁滴出。因此，妈妈使用吸奶器吸奶时，需要先刺激乳头诱发奶阵，提高吸奶效率。以下是诱发奶阵的方法：

       吸奶前

       1.小口喝热水，既能够补充水分，还能促进血液循环。

       2.放松心情，多看看宝宝的照片或者视频，更有利于催乳素的释放。

       3.用手轻推乳房向各个角度运动，促进乳房局部的血液循环。

       吸奶时

       1.吸奶器的按摩模式可以诱发奶阵，诱发出奶阵后再换吸乳模式。

       有的吸奶器可以调节按摩模式和吸乳模式的频率值和压力值，建议大家根据乳头的感觉调整到有效且无痛的参数，不要为了追求奶量盲目选择较大的压力值，这样容易损伤乳头和乳晕。

       一旦乳头、乳晕被损伤，会增加吸出乳汁的难度，并形成恶性循环。

       2.有的妈妈使用吸奶器的按摩模式无法有效诱发出奶阵，切换成吸乳模式也没有奶线，这让妈妈很沮丧，感觉自己没有奶，于是就放弃母乳喂养了。

       其实这种情况并不代表真的没有母乳，只是这些妈妈对吸奶器的按摩模式不太敏感。

       这时可以考虑用手诱发奶阵，具体方法为：洗净双手，用手指按压乳头，像按门铃一样，频率为1次/1秒。待胸部有过电感、压力感或刺痛感，就代表奶阵来了。

       刺激手法还包括用手指反复揉搓乳头和用手指轻轻抓挠乳晕。

       有的妈妈感觉不到奶阵，这时可以观察另一乳头是否有乳汁滴出，若有乳汁滴出代表奶阵来了，需要赶紧连接吸奶器，直接使用吸乳模式吸奶。注意，两侧乳房的奶阵是同时出现的，妈妈们可以使用双边吸奶器。

       待没有奶线喷出，代表奶阵结束，重新换回按摩模式或者用手刺激诱发下一个奶阵。注意，没有奶阵的时候尽量不要吸奶，一是吸不出来，二是吸奶模式压力值较大，持续吸奶会增加乳头、乳晕损伤的风险。（据“健康中国”微信公众号）

       知识问答

       问：母乳喂养到宝宝多大比较合适？

       答：母乳大体可分为初乳、过渡乳、成熟乳3个阶段。随着哺乳时间的延长，乳汁中的蛋白质和矿物质逐渐减少，脂肪含量逐渐增加。一般在产后6个月左右，母亲体内分泌乳汁的量和营养成分逐渐下降。所以，建议纯母乳喂养至少4~6个月。如果有条件的话，尽可能母乳喂养到两岁，但孩子在6月龄左右要开始添加辅食，以补充营养，让孩子逐渐从吃乳汁过渡到吃食物。

       问：宝宝饥饿的“信号”是什么？

       答：早期宝宝身体开始扭动，摆动手或者脚，将手放到嘴边或者开始啃手；然后会表现得有些烦躁，宝宝处于清醒状态，开始有间断性哭闹，这些都是开始哺乳的良好时机。到最后宝宝开始持续哭闹，皮肤颜色变红，大部分情况下，新手父母可能将宝宝的哭泣当作是哺乳的信号，但这时宝宝可能会出现拒绝乳房，或者含接后吮吸几次却哭闹加剧等表现，当宝宝哭闹严重时，妈妈可在哺乳前先将宝宝安抚到平静状态下再含接乳房。

       问：母乳喂养时，是按需喂养还是定时定量喂养？

       答：当孩子饿了或母亲乳房胀了就应喂哺。喂奶的次数和间隔时间不受限制。产后第1周内或在喂养习惯建立好之前，只要婴儿表现出饥饿征象或是距离上一次喂养已4小时，就应进行喂养。按这样的频率，24小时通常需要喂养8~12次。

       问：乳汁过多能让宝宝多吃吗？

       答：不可以。哺乳时听到宝宝吞咽声消失或吐出乳头，即表示宝宝吃饱了无须再喂。哺乳后如果觉得乳房实在太胀，可以稍微挤出一点奶以缓解胀痛不适，但不能挤太多，10~20毫升即可，不需要额外排空乳房。

       问：哪种喂奶姿势可以让妈妈和宝宝都舒适？

       答：哺乳时应将婴儿面向母亲的身体，这样可使婴儿的嘴巴正对着母亲的乳头，同时颈部稍伸展，头部、肩部和臀部在一条直线上。对于剖宫产术后母亲，采取橄榄球式（也称为侧抱法）或侧卧式哺乳可避免婴儿接触到手术切口。橄榄球式哺乳也常用于早产儿。

       问：乳汁的多少与乳房的大小有关系吗？

       答：乳汁的多少和乳房大小无关。乳汁是由乳房中的乳腺分泌而成的，胸部大是因为胸部脂肪堆积多，而乳腺的多少和胸部的大小没有关系。 （宗禾）