本报讯 近日,76岁心脏主动脉瓣重度狭窄的付婆婆,经简阳市人民医院心内科医生罗智为其成功实施经导管主动脉瓣置换术后,康复出院了。
半年前,付婆婆开始出现活动后心累、心慌、胸痛、胸闷、气紧等症状。到简阳市人民医院就诊时,经检查被诊断为心脏主动脉瓣重度狭窄,伴中度反流、左心增大、心功能明显下降,病情严重。
主管医生任强告诉付婆婆及其家属,主动脉瓣就像心脏里面的门,如果这扇门打不开或者关不严,都会对心脏功能造成严重的影响。对于主动脉瓣重度狭窄或关闭不全的患者,一旦出现症状,药物治疗的效果往往非常有限,患者的5年生存率不到20 ,且生存质量非常差,当务之急就是要把坏掉的瓣膜置换掉。
考虑到付婆婆年岁已高且身体消瘦,传统开胸手术风险较大、恢复周期长,心内科团队决定为她采用经导管主动脉瓣置换术。这种微创手术通过股动脉穿刺,将新的人工瓣膜放置在病变瓣膜处,具有创伤小、恢复快的优点,特别适合高龄、体弱、不能耐受外科开胸手术的患者。
心内科联合麻醉科、超声科、放射科、介入手术室、心外科、ICU等多学科团队精心准备,提前制定了详细的手术方案和应急预案。手术过程中,罗智带领手术团队克服重重困难,准确穿刺、精准定位、成功释放人工瓣膜。术后第三天,付婆婆即可下床活动,心脏超声显示,新植入的瓣膜工作正常,心脏功能逐步恢复。 (李太辉)