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当前:9版(2024年04月23日) 上一版 下一版
六旬老人三天心跳“漏拍”超6000次
无导线起搏器为心脏“蓄力”

       一年多来,60岁的常大爷(化姓)反复出现头昏的症状,还曾反复发生晕厥。为查明原因,在成都市第三人民医院心血管内科,常大爷接受了为期三天的长时程动态心电监测。

       监测结果让人震惊,三天的时间,心跳大于2秒的长间歇多达6662个,心脏停搏最长达到15秒,同时还伴有房颤。成都市第三人民医院心血管内科主治医师田芸解释说,长间歇简单来说相当于患者那个时间段心脏“漏拍”了,“心脏停跳,相当于人体‘发动机’停止了运行,非常危险,随时可能面临猝死风险。”

       对于常大爷而言,有效的治疗方式是植入永久起搏器,帮助心脏维持正常运转。但他患有风湿性心脏病,曾做过开胸手术换瓣,同时伴有心衰、肾功能不全,常规的起搏器对他并不适合。“之前手术伤口还形成了严重的疤痕增生,太恼火了。”回想起此前的手术经历,常大爷和家属都感觉异常痛苦,不想再次手术。

       成都市第三人民医院心血管内科副主任医师童琳和起搏团队经过商议,结合常大爷的病情,建议他接受无导线起搏器植入。一方面局麻就能完成微创治疗,可以减轻对于手术切口和疤痕增生的顾虑,减少出血风险和手术打击;另一方面又能避免囊袋感染、导线损伤等常规传统起搏器治疗的风险。这对于常大爷来说,无疑是更加适宜的个体化治疗方案。

       手术当天,心血管内科起搏团队以常大爷腿部的股静脉作为通道,将起搏器通过导管送到其心腔内部并顺利“扎根”。经过后续康复和监测,患者未再出现头晕等情况,恢复良好。出院后的常大爷恢复如常,对无导线起搏器的治疗体验非常满意。 (廖鸿洋)