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当前:5版(2024年04月23日) 上一版 下一版
资阳市中医医院接诊一名九旬直肠癌患者
直肠穿孔 多学科医生联合施救

       本报讯 干结的大便撑破直肠,大量的细菌进入腹腔,引起脓毒血症,会迅速引起感染性休克,患者很有可能在短时间内死亡……近日,资阳市中医医院急诊科、内科、外科、麻醉科、重症医学科、营养科等多学科的医生对一名高龄直肠穿孔患者开展联合救治,争分夺秒,在救治黄金时间内,将患者救了回来。

       10多天前,家住资阳市雁江区清水乡的一位九旬老人突发剧烈腹痛,被120救护车紧急送往资阳市中医医院救治。

       入院后医生发现,大爷患直肠癌,肿瘤位于距离肛门七八厘米处的直肠中。随着肿瘤越长越大,彻底堵住了排便通道,干结的大便在肠道中越积越多,最终导致直肠穿孔爆裂。为保住大爷的生命,医生在与患者家属充分沟通后,在积极抗休克的同时,争分夺秒准备手术。

       手术中医生发现,大爷的直肠被干结的大便撑破,腹腔里面到处都是大便……经过两个多小时的艰苦手术,医生将患者腹腔清理干净,并切除了直肠肿瘤。由于患者年事已高,且患有多种基础疾病,虽然手术非常成功,但患者仍在ICU住了好几天才转入普通病房继续进行后续治疗。

     “直肠穿孔属于外科的急危重症,病情进展快,会迅速导致感染性休克,患者死亡率高。从医生接诊患者就是抢救的开始,抢救及时与否决定了患者的预后,可能需要多学科协同治疗!”资阳市中医医院胃肠外科副主任医师、此次手术的主刀医生王善洪介绍,这位大爷患上了直肠癌,但是他自己并不清楚,只晓得自己大便困难,以为是正常情况,没有引起重视,直到直肠穿孔才就医,这是十分危险的。“救治哪怕延误30分钟,大爷都可能救不回来。”

       医生提醒,一旦发现自己大便习惯、大便性状发生改变,就要引起高度重视及时就医。建议40岁以上人群,有条件的每年做一次肠镜检查,尽早发现可能存在的隐患,及时治疗。 (谢承爽 张元敏)