案例背景

       为推动成渝地区双城经济圈与双核联动建设工作，抓细抓实“共享包容，改善民生”的双城经济圈卫生健康惠民工作，持续推动成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化发展，进一步促进川渝两地卫生健康系统密切协作，四川省卫生健康信息中心、重庆市卫生健康信息中心在两地卫生健康委员会的指导下，强化责任担当、紧密配合、积极履责，从群众看病就医的小事着手，推动成渝双城电子健康卡互认工作落实见效。

     “过去一年，川渝电子健康卡‘扫码就医’覆盖1800家医疗机构，累计跨省用卡超75万人次……”

今年年初，推动成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化发展联席会议在重庆市荣昌区召开，会上介绍了川渝两地卫生健康一体化发展取得的阶段性成果，其中川渝电子健康卡“扫码就医”的数据备受关注。

       2月，四川省人民政府办公厅、重庆市人民政府办公厅印发《推进川渝公共服务一体化深化便捷生活行动事项（2024年版）》，提出要推进90　二级及以上公立医疗机构电子健康卡“扫码互认”，实现川渝医疗健康服务“一码通”。

       自2021年以来，川渝两地通过制定工作目标，细化国家电子健康卡技术标准等手段、措施，构建了跨区域的协作机制，打破了两地区域之间的信息壁垒、拓宽了信息共享渠道、拓展了信息共享惠民应用场景，推进电子健康卡互认工作落实见效……

       定目标

       电子健康卡“一码通用”

       电子健康卡是按照国家统一标准生成的、具备身份识别功能的“健康身份证”，可实现诊前、诊中、诊后各环节医疗服务“一码通用”，能解决“一院一卡、重复发卡、多卡并存、互不通用”等传统就医的烦琐问题。

       自2018年启动电子健康卡建设工作以来，四川省部属医疗卫生机构及市、州辖区内各级公立医疗机构均积极推动建设改造工作，逐步奠定了电子健康卡的普及应用行业基础。

       随着成渝地区双城经济圈与双核联动建设工作的开展，推进成渝地区双城卫生健康公共服务共建共享成了两地卫生健康部门工作的重点。为此，两地团队围绕改善民生的主题，多次互访调研，认为居民电子健康卡采用全国统一技术标准，通过国家标准二维码技术和国密算法，可实现对目前在用的医院电子就诊卡、电子预防接种证、电子社保卡等各类健康服务介质的兼容使用和统一管理，是解决两地医疗卫生机构“多卡并存、互不通用”堵点问题的技术基础。

       基于此，双方经过充分沟通、研讨和论证后达成共识，最终确定将电子健康卡互通互认作为惠及川渝群众的工作目标，探索协同推动川渝电子健康卡“扫码互认”工作落实。

       2021年7月22日，川渝电子健康卡互联互通启动仪式在成都举行，标志着川渝两地电子健康卡“一码通用”正式开启。

     “我们的目标是两地各级公立医疗机构都能实现电子健康卡互联互通，最大程度方便两地群众看病就医。”在启动仪式上，四川省卫生健康信息中心相关负责人表示。

       川渝电子健康卡实现互联互通，意味着无论是在四川还是在重庆申领的电子健康卡，都可以在对方医疗机构实现“扫码就医”“一码通用”，方便川渝往来人员在两地看病就医，改善就医体验。

       建机制

       建台账加快“扫码互认”

       在明确工作方向后，川渝两地卫生健康委通过下发通知、提出工作考核目标等形式，要求辖区内各地开展电子健康卡应用的二级及以上公立医疗机构积极配合改造、测试，加快实现川渝电子健康卡“扫码互认”。

       2023年5月，推动成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化发展工作联席会在广安召开，会议上，两地建立工作台账，打表推进工作落实。

       其中，为夯实电子健康卡跨域就医服务的基础，推动医疗机构做好电子健康卡全流程扫码就医应用场景改造，四川省卫生健康委特将此项工作纳入2023年度重点工作任务指标，要求二级及以上公立医疗卫生机构改造率不低于80　；还将电子健康卡跨域互认的改造工作纳入成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化发展联席会会议机制重点工作指标，要求80　以上的已开展电子健康卡扫码就医的二级及以上公立医疗机构完成互认改造工作，实现异地扫码就医。

       抓落实

     “三统一”推进互认技术改造

       3年多来，在川渝两地卫生健康委指导下，两地卫生健康信息中心通过组建专业团队，积极互访交流并强化沟通协作，建立“统一接口标准、统一改造规范、统一测试规范”的模式，共同推进两地电子健康卡互认技术改造工作有序进行。

     “统一接口标准”，按照国家电子健康卡应用指南要求，根据两地自身情况，逐步形成统一的电子健康卡互认应用接口规范技术文档，为各医疗机构改造提供标准依据。

     “统一改造规范”，两地信息中心共同制定技术改造方案，涵盖互认流程、技术路线、任务分工和保障措施等主要内容。

     “统一测试规范”，针对改造工作效果，两地沟通明确了统一的线下测试规范，并据此要求各医疗机构对改造结果进行客观测试评价，确保就医扫码互认应用场景切实可用。在此期间，双方团队还完成了省级电子健康卡管理平台互通互认的技术改造，针对过程中遇到的问题双方积极进行技术沟通并及时处置，确保了两地患者“扫码就医、一卡通用”最终落实见效。

       截至2024年3月，川渝两地80　以上共1857家开展电子健康卡“扫码就医”的二级及以上医疗机构实现了电子健康卡互通互认。为川渝地区患者跨区域看病就医提供了更方便快捷的服务，改善了群众就医体验，提升了就医获得感。

       案例启示

       从一张就医卡的小事入手，实现川渝地区群众跨区域看病就医全流程“扫码就医、一卡通用”，解决了重复办卡、多卡并存、一地一卡等问题，这是从“小切口”着手提升群众就医体验的一个典型案例，为实现“改善民生”这个大主题添砖加瓦，贡献了力量。