“这么多年,大大小小的医院都看过,都只能开止痛药,缓解疼痛症状,第一次有医生说能治。”被浑身疼痛折磨近5年的王建华(化名)激动地说道。
全身疼痛近5年
检查身体却没问题
“我说了是身上痛,你带我来看精神科?”王建华被丈夫生拉硬拽着来到了成都市第五人民医院心身医学科门诊。“医生,这个号可不可以退?我是身上痛,不是心痛。”王建华坐下后便说道。没等医生开口,王建华丈夫就拉着医生开始诉苦:“医生,这是我老伴这5年来的就医检查单、药盒,她老是说不是这痛就是那痛,全身体检已经做了数十次了,每次结果都正常,你说她还有救没得哟?”
心身医学科主任马中锐先安抚了王建华和丈夫的情绪,并在随后攀谈中得知,年过六旬的王建华被全身各处疼痛折磨近5年,疼痛严重时还在地上打滚,这5年辗转多地求医,一个大黑口袋里装的全是检验报告单和影像学胶片,以及各种止痛药。就像王建华丈夫所说,所有检查都正常。
“这几年,我吃的药比饭还多,积蓄也所剩无几,疼痛没有一丝缓解,就算是癌症也要给我明确到底是哪儿出了问题啊。”说到激动之处,王建华失声痛哭。这几年,亲朋好友说她是装病,闲言碎语已经让她备受折磨,还要经历疼痛带来的痛苦。
医生聊天中找到病因
给患者注入“强心剂”
通过短暂的聊天式问诊,马中锐发现王建华在长期疼痛的折磨下,有明显的焦虑情绪,长时间四处求医,已经让她陷入绝望。
“躯体形式疼痛”,一个诊断在马中锐脑海里闪现出来,这类患者往往表现为全身各部位的持久性疼痛、不适,但医学检查没有发现疼痛部位有任何器质性病变及阳性结果,患者会反复就医,重复检查,花了不少钱,吃了不少药,却不见效果。而这正是王建华的典型症状。
马中锐随即将诊断结果告诉王建华以及家属,并说道:“我很能理解您的心情,这是一种让人很痛苦的疾病,对此类疾病我们有丰富的治疗经验。您放心,这个病是能治的,不是什么绝症。”
这无疑给王建华注入了一针“强心剂”,王建华如同看到一束希望的光。
治疗近半月
患者重回爽朗状态
住院后,马中锐立即组织科室讨论,决定采用“生物-心理-社会”相结合的诊疗模式,用经颅磁、神经生物反馈、脑功能治疗,在无痛无创、安全性高、轻松、副作用小的环境下进行治疗,使其逐渐恢复正常生理功能。在抗焦虑的药物选用上,马中锐特意选择不良反应小的药物,从小剂量开始。
治疗也需要家属的积极参与,马中锐找了一个合适的时机,和王建华夫妇畅谈,仔细讲解了躯体形式疼痛的病因、如何治疗、家属应该如何帮助患者摆脱痛苦。这对王建华疾病的恢复有很大的帮助。此后,常能看见王建华夫妇一起参加科室的团体活动和工娱治疗。
经过近半月的治疗,王建华的疼痛症状已经基本缓解,重新回到5年前的爽朗状态。“在心身医学科治疗的这段时间,也是我这5年最放松的时候,疼痛逐渐缓解,前几天我丈夫说看见我哈哈大笑,我真是太感谢你们了。”出院当天,王建华开心地说道。马中锐也再次叮嘱其要按医嘱服药,定期复查。
在得知王建华家在凉山州甘洛县后,马中锐手把手地教会了王建华及家属使用互联网医院进行线上复查,并且告诉她,到时候医院会把药邮寄到家。在王建华实际操作了一遍后,马中锐才放心地让王建华出院。(段盼 刘敏)