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当前:3版(2024年01月19日) 上一版 下一版
攀枝花学院附属医院多科合力救治胃穿孔新生儿
努力1000多小时 成功守护新生命

     “多亏了咱们医院,让我们家渡过了这个难关,现在宝宝的状态还挺好。”近日,一对年轻夫妻带着他们出生不久的宝宝欢欢(化名)来到攀枝花学院附属医院,为医护团队送上表达谢意的锦旗。

       时间回到两个多月前,欢欢出生5天后出现新生儿胃穿孔。一旦出现胃穿孔,病情进展快、麻醉风险高、手术难度大,术后并发症出现概率高,病死率高达50 。

       对出生仅5天的新生儿进行新生儿胃穿孔手术在攀枝花学院附属医院并无先例,在全市也是首例,该患儿具体手术穿孔的位置难以确定,且该类手术对麻醉剂量的要求异常精准。面对众多难题,儿科主任唐晓燕立即启动多学科会诊机制,第一时间为患儿制定了科学有效的手术治疗方案。

       新生儿胃部很小,且胃壁薄如蝉翼,加上腹腔内脏器集中,操作稍有不慎就容易伤害到其他脆弱的内脏,手术修复难度很大。术中,手术团队快速、准确地确定了手术穿孔的位置后,随即开展胃穿孔修补术、坏死胃黏膜切除术,术中麻醉药品用量精准,手术成功完成。

       然而,由于新生儿年幼体弱、免疫力低下,胃穿孔继发感染严重,经一系列检查,提示患有新生儿败血症、新生儿硬肿症及毛细血管渗漏综合征。而且,随着检查的深入,一个个令人揪心的诊断结果又接二连三地出现:颅内感染、心肌损害、肾功能不全、高乳酸血症、代谢性酸中毒、呼吸衰竭、贫血、白细胞减少、血小板减少、低蛋白血症、凝血功能障碍、阴囊脓肿。

       救治难度远超预期,甚至随时都有可能出现死亡。但儿科新生儿团队坚守一线,轮番施救:新生儿护理团队克服患儿硬肿穿刺困难,成功实施新生儿PICC置管术,为患儿建立了输液救治的生命通道;同时给予呼吸机辅助呼吸、纠正休克,积极开展抗感染等一系列抢救措施。此外,联合普外科、泌尿外科等多科协助制定了精细的术后救治方案,积极实施救治。

       终于,经过1000多个小时的日夜守护,坚强的小宝贝于2023年12月19日治愈出院。(杨金凯 王雪雁)