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当前:14版(2021年02月03日) 上一版 下一版
得了肺气肿怎么办?治疗要点有哪些?
仪陇县人民医院 潘平

    肺气肿是一种较为常见的肺病,指的是终末细支气管远端的气道弹性减退导致的过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。一般根据肺气肿发病的原因,可将其分为以下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、阻塞性肺气肿以及旁间隔性肺气肿。当前对肺气肿的研究中,对其发病的机制还未完全明确,通常认为其发病与支气管阻塞及蛋白酶-康蛋白酶失衡之间有一定的关系,例如吸烟、感染及大气污染等原因导致的细支气管炎、管道狭窄及阻塞等,都可能在一定程度上诱发肺气肿。


    任何疾病的发生,都会有一定的症状,肺气肿也不例外,那么当肺气肿发生时,有怎样的症状表现呢?其一是肺气肿患者通常会感到比较疲劳、体重会异常减轻,尤其是老肺气肿患者,在患病初期,症状会比较明显;其二是合并感染时,会出现发热的情况,同时伴随着烦躁不安、多汗、头疼等多种症状,当然也可能是因为肺心病导致右心衰竭引发的相关症状;其三是老年肺气肿患者,一般在发病早期会出现胸闷气短的症状,尤其在活动之后,这种表现会比较明显。随着病情的发展,在患病后期这种症状会逐渐加重,即使是在平地走路,都会出现胸闷气急的症状,因此肺气肿病人常常会被迫选择采取前俯坐位;其四是肺气肿患者还会出现咳嗽及咳痰的症状,稳定期的咳嗽及咳痰症状会比较轻,通常是白色黏痰,在呼吸道感染加重时,其咳痰就会变成浓痰。肺气肿发病时,会使患者在呼气时变得十分困难,造成患者出现机体缺氧以及血液中的二氧化碳浓度升高,进而使患者的心脏、肝脏、大脑等功能受到一定的损失,尤其对心脏的影响较大,甚至还会引发肺源性心脏病,对患者的生命健康造成极大的威胁。因此,当发现自己患肺气肿时,一定不要抱有侥幸心理,应积极寻求治疗,避免延误治疗导致病情恶化。


    当前在治疗肺气肿时,还未出现特效药,因此一般会选择效果较好的中药进行治疗,中医治疗一般是根据患者的情况及病情的轻重,先治标,再治本,通过对患者的机体进行滋养的方式,达到提升患者自身免疫力的效果,从而增强患者的体质,使病情得到控制。


    在肺气肿的治疗中一般需要遵循以下几个要点:其一是需要对患者的一般状况进行改善,提升患者的抵抗力,防治感冒及下呼吸道感染,因此可以选择肌注卡介苗素,同时重视营养摄入均衡,改善自身机体营养状况,加强锻炼,比如积极参加骑行、体操、太极拳等活动,可以在锻炼呼吸循环功能的同时,增加肌肉的活动度;其二,进行呼吸训练,为保证呼吸通畅,进行呼吸训练可有效帮助患者排痰,改善肺功能;其三;进行呼吸肌的锻炼,在进行运动时,需要注重增加患者膈肌的活动度,帮助患者改善肺功能;其四,家庭氧疗,通过氧疗能够有效改善患者的症状,促进呼吸畅通,患者活动强度增加,活动范围可逐渐扩大,但需要防止高浓度吸氧对通气的抑制作用,建议采用低流量吸氧的方式进行氧疗;另外可以进行非创伤性机械通气,肺气肿患者一般需要将鼻罩、口罩或呼吸机连接,或者使用负压通气机,进行家庭间断机械通气,能够有效帮助呼吸肌休息,缓解患者呼吸肌的疲劳状况,进而有效地改善肺功能。


    疾病的预防远远比治疗更重要,因此,为了我们的身体健康,做好肺气肿疾病的预防十分重要。