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当前:19版(2021年01月13日) 上一版 下一版
产科超声能诊断出哪些胎儿畸形
会理县妇幼保健计划生育服务中心 李明艳

胎儿畸形是让很多孕妈都非常担心和恐惧的事情,产科超声是临床影像学检查的一种,几乎所有的孕妈都需要通过超声检查监测胎儿的健康。那么,产科超声可以诊断出胎儿畸形吗?答案是肯定的。但是你知道产科超声都能够诊断出哪些胎儿畸形吗?下面,我们一起来了解一下。

 

 


    一、你了解胎儿畸形吗

 


    怀了宝宝后,每个孕妈都希望胎儿可以健康的发育成长,然后平平安安的来到这个美丽的世界。但是数据显示,临床上胎儿畸形的发生率为13.7%,意味着女性在怀孕后,会面临着胎儿畸形的风险。胎儿畸形就是指胎儿在子宫内发育过程中,身体每个器官形态、某一结构出现的异常现象,兔唇、无脑儿、器官发育不全都属于胎儿畸形。

 


    二、是什么引起了胎儿畸形

 


    根据以往的临床案例,孕期吸烟、喝酒、孕妇高热或贫血、孕妇患有高血糖、滥用药物、遗传等因素都会引起胎儿畸形。其中遗传因素主要是指父母携带突变基因、染色体异常,所以受精卵本身会出现基因突变的情况。比如常说的近亲结婚,因为夫妻双方异常基因相同后,胎儿畸形风险会明显增加。另外,孕期血糖控制差、怀孕早期发高烧、不小心在怀孕早期接触农药或其他化学剂等都是导致胎儿畸形的主要因素。在医学领域中,胎儿畸形的预防远胜于它的治疗,建议大家针对胎儿畸形的相关原因,提前预防胎儿畸形。

 


    三、产科超声都能诊断出哪些胎儿畸形

 


    产科超声是孕妈怀孕期间都会做的检查项目,它能够诊断出的胎儿畸形非常多,具体包括胸、腹壁内脏外翻、单心室、无脑儿、致命性软骨发育不全、脑膨出、开放性脊柱裂等。


    第一,胸腹壁缺损伴内脏外翻。这类胎儿畸形一般会发生在怀孕后的8~11周,超声影像中医生会看到胎儿肚脐部位突出包块,肚脐部位的皮肤缺损等。不仅如此,胸、腹壁内脏外翻时,胎儿的内脏、腹水会包含在突出的包块中,并且可能会合并长管畸形,危害胎儿健康。


    第二,单腔心。单腔心是指胎儿的心室腔只有一个,发病率约为1%~3%,是一种病理、生理性的改变。胎儿可能缺乏右心室窦、左心室窦、附属心室,或者左右心室窦都没有正常发育。


    第三,无脑儿。无脑儿属于中枢神经缺陷的一种,孕妈在早期一般没有明显症状,但在晚期会出现胎儿摸不清、羊水过多的情况。无脑儿的超声影像中,可以看到胎儿缺少颅骨光环,并且能够在胎儿头部看到不规则块状物,甚至会看到羊水中漂浮着萎缩的脑组织。另外,无脑儿头部形态异常非常明显,在产科超声检查中的检出率为100%。


    第四,致命性软骨发育不良。胎儿畸形中,致命性软骨发育不全会导致胎儿肺部无法正常发育,让胎儿出生后无法存活,甚至会引起肢体短小、肢体变形等异常发育情况。超声诊断时,医生会根据超声图上胎儿头颅大而圆、前额头突出,以及胸廓狭窄、腹部膨隆、洋水果多等症状确定胎儿的畸形问题。


    第五,脑膨出。在脑膨出的超声影像中,可以看到胎儿头颅部位中线区域会突出包块,或是直接看到包块从胎儿颅骨壁缺损的地方膨出来。部分胎儿的颅壁薄厚不均,脑膨出后还会在超声影响中看到颅腔结构中的脑积液。


    第六,开放性脊柱裂。这种胎儿畸形会使孕妈出现较重的妊娠反应,怀孕中期、晚期还会伴有羊水过多的症状,经产科超声检查后,可以从纵切面、横切面看到胎儿脊柱裂开处的病变情况,比如囊性突出、尾椎出分叉等。