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当前:12版(2021年01月13日) 上一版 下一版
反流性食管炎患者的护理措施
阆中市人民医院 赵雪梅

    反流性食管炎是一种常见的食管炎症性病变,是胃和十二指肠内容物回流到食道所导致,患者临床症状表现为胸骨后灼热、反流、吞咽困难和胸痛等,一旦患上该疾病,会严重影响患者的生活质量,对此,必须要对反流性食管炎患者采取有效的护理措施。

 

 


临床护理

 


    如果患者发生慢性疼痛,必须及时分散患者的注意力,通过轻柔的音乐或按摩的方式来稳定患者的情绪,消除患者的恐惧。其次,应按照医生的指示,通过给患者服用药物来改善和减轻其病情。常用的药物有吗丁啉和莫沙必利,两者都可以调节食道的蠕动功能,使胃排空,防止胃食管反流或者缩短食道反流时间。抑酸药是现阶段治疗反流性食管炎的常用方法,但必须严格控制使用此类药物,例如,H2受体拮抗剂可以在24小时内减少50%~70%的胃酸分泌,然而由于该药无法有效抑制进食刺激导致的胃酸分泌,因此经常用于轻度和中度患者。最后,还需要对患者进行健康宣教,避免诱发该疾病的危险因子,提高患者对于疾病相关知识的掌握程度,比如反流性食管炎的病因、临床症状、对策和预后等,还应为患者详细讲解药物的使用次数和使用剂量和不良反应等,同时患者家属也需要共同学习,以便对患者进行更全面的护理。

 


生活护理

 


    对患者的日常护理主要包括以下几个方面:第一,在患者上床睡觉或休息时,需要将床头整体抬高10~15厘米,以避免夜间发生反流。第二,患者在生活中应尽可能地避免有可能会增加腹腔内压力的活动,如过度弯曲、穿紧身衣裤或者扎皮带等。第三,在日常服药过程中,患者不能擅自停药或更换药物,以免因用药不当而引起副作用。第四,肥胖患者应适当减肥,因为过度肥胖有可能会增加腹腔的负担,从而加剧胃液反流,特别是在患者平躺的时候,反流情况会更加严重。第五,患者应保持健康的生活方式,避免过度劳累、避免熬夜、及时调节自身的情绪,还可进行适当的日常锻炼,有助于促进患者的康复。第六,患者在进食后很容易发生反流,因此患者应避免在睡前2小时进食,不能暴饮暴食,白天也不能在进食后马上上床睡觉,在睡觉之前应确保食物已经完全消化、胃已经排空。

 


饮食护理

 


    首先,患者应注意饮食规律,不能暴饮暴食,因为暴饮暴食可以引起胃底膨胀,进而导致反射性地诱发下食管括约肌松弛,从而引起胃酸反流。其次,还应尽可能地避免一些刺激性食品,这是由于刺激性的食物一旦反流到食道会直接作用于发炎区域,从而加重患者的胃灼热感。因此,患者应尽量少吃或者不吃某些食品,比如柠檬汁、巧克力和西红柿等。患者饮食应以清淡为主,远离一些油性食物,并多食用一些容易消化的食物,从而避免胆汁分泌过多而导致胃酸反流加重。患者可多食用牛奶、鸡蛋和瘦肉等高蛋白食物,蛋白质能够有效抑制胃酸反流,如果患者患有食管炎或食道溃疡,应尽可能地避免食用粗糙的食物。最后,患者必须戒烟戒酒,这是因为酒精中的乙醇会促进胃酸分泌,而烟草中的尼古丁不仅会降低人体的免疫力,也会促进胃酸反流,从而导致病情加重。

 


结语

 


    综上所述,一旦患上反流性食管炎,将会对患者的生活和工作造成极大困扰。因此,对该疾病实施有效的护理措施至关重要,应从心理疏导、生活作息、饮食习惯和合理用药方面,为患者提供全方位的护理,从而促进患者的康复。