关节镜是什么

    内镜最早被应用于疾病是在19世纪初，学者Botzini运用内镜对患者的膀胱进行检查，随着临床技术的不断发展，在1918年，东京大学的Kenji Takagi教授运用关节镜去观察膝关节并获得成功。关节镜是一种棒状光学器械，由三部分组成：光学系统、光导纤维、金属鞘，可以在患者的关节表面创造一个约0.5厘米的小孔，将关节镜中带有透镜的部分放置进关节内，关节内部的情况就会在监视器上显示出来，医生可以通过监视器对患者的关节病变情况进行细致观察，观察患者关节中是否出现软骨病变、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、游离体等情况，对患者疾病进行确诊，掌握疾病的严重程度，以便确定后续具体治疗方案。相较于切开关节后肉眼观察的方式，更为准确、全面，损伤较小，同时关节镜还可以作为工作通道，进行器械操作，可以另外给患者开一个微小切口，将手术的器械插入其中，一边通过屏幕观察患者的病变组织，一般进行切割、刨削、修整打磨的手术操作，实现疾病的治疗。

关节镜手术可以做什么

    关节镜手术即是借助关节镜来完成整个手术过程，这是微创技术在骨科领域所取得的重大进展，从20世纪70年代起，国外就将关节镜手术应用于临床治疗中，而我国是在20世纪80年代开始开展关节镜手术，在临床得到广泛推广，受到医生以及患者的认可。关节镜手术和其他的内镜手术方法相同，都是采取微小切口的方式将关节镜以及手术器械置入关节，对患者的病变部分进行处理。关节镜可用于身体多处关节的诊断与治疗，包括膝关节、肩关节、髋关节、肘关节、腕关节等，甚至连指关节都可以应用关节镜手术，对于治疗骨折、关节炎以及关节外的固定等均有良好的临床效果，在膝关节、肩关节疾病中应用最多。医生可以对患者的病变组织予以处理，例如移植软骨、修复受损半月板、重建关节韧带等。手术禁忌证：出现全身或局部感染性疾病的患者；伴有心、肝、肾等重要器官功能障碍者，还有患严重糖尿病、高血压等患者；身体不能承受手术、麻醉患者，不能进行关节镜手术治疗。为了让大家能够更好地了解关节镜手术方法，下文将以膝关节镜手术为例，为大家描述手术具体过程：

    首先对患者进行常规麻醉，指导患者呈仰卧姿势于手术台，对患者的膝关节部位进行消毒，将止血带绑在患者大腿根部的位置，以减少下肢血流量，然后在患者的膝关节处做微小切口并向其中注入无菌生理盐水，使关节处于膨胀状态，以便进行手术操作和观察，做一个4毫米的切口将手术用到的关节镜镜头深入其中，医生将会通过连接镜头的监视器对关节内的病变情况进行观察，邻近位置做一个相同大小的手术切口，将关节镜配套的特殊手术器械插入其中，依据患者的具体情况采用相应的方法对病变组织进行处理。