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当前:2版(2021年01月06日) 上一版 下一版
崇州市人民医院成功开展“渐冻症”患者胆囊切除术
安宁 高嘉珮 张钰

本报讯 崇州市人民医院近日为一名50岁“渐冻症”男性患者成功实施胆囊切除术。该手术系崇州首例,目前患者术后恢复良好,已康复出院。


患者因腹痛到崇州市人民医院就诊,入住肝胆外科,诊断为胆囊结石嵌顿伴急性胆囊炎,需手术治疗。最为棘手的是,该患者既往史特殊,半年前因行走不稳肢体无力在华西医院被诊断为“渐冻症”。据悉,渐冻症麻醉一直是国内外麻醉界的难题,做过该类手术麻醉的医院少之又少,手术麻醉是整个治疗的难点。加之该患者短短一年时间“渐冻症”症状已从双下肢已经累及到双上肢及呼吸肌,此类神经肌肉病变的患者对麻醉药极其敏感,不容有丝毫偏差,否则可能产生意想不到的风险。面对难题,医生术前经过反复讨论,制定了周密的麻醉方案,并反复与家属交代病情,征得患者家属同意后,决定在腹腔镜下完成该患者的胆囊切除术。


手术安排在患者入院的第二天。患者进入手术室后,做好术前相关准备后,麻醉师将药物缓缓注入患者体内,边给药边观察,密切监测患者生命体征,顺利完成气管插管;手术进展顺利,由肝胆外科主任陈智敏主刀,顺利在腹腔镜下切除病变胆囊,术中出血10毫升。术后患者即刻意识清晰,呼吸肌力迅速恢复,拔除气管导管,转入麻醉恢复室继续观察后,安全返回病房。