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当前:3版(2020年12月30日) 上一版 下一版
不足5月的患儿命悬一线 医生“飞针走线”创奇迹
辛东 曹一莎

5个月大的凡凡(化名)安静地躺在小床上,时不时地咂咂小嘴,可爱极了。但小小的他并不知道在半个多月前,成都市第一人民医院心脏外科团队才将他从鬼门关拉了回来,创下该院心脏外科接受手术年龄最小患者的纪录。

 

不足5月的患儿
病情严重,危及生命

 


11月22日,不到5个月的凡凡因反复咳嗽、喘息到成都市第一人民医院儿科就诊,经过门诊检查,初步诊断为重症肺炎及高乳酸血症。入院后经过专家会诊,医生安排凡凡做了心脏彩超检查,结果显示为先天性心脏病,室间隔缺损(膜部大缺损,直径约10mm,合并肌部多发缺损)。


“这类先心病患儿,室间隔缺损巨大,早期会出现严重的并发症,如不及时手术治疗会反复出现肺炎等并发症,影响患儿身体及智力发育,甚至危及生命。”成都市第一人民医院心脏外科主任欧阳辉解释道,随着病情进展,患儿还可能会出现肺动脉压力进行性增高,高到一定程度,患儿会出现缺氧、心衰等并发症,最后失去手术机会。而凡凡的病情,已经合并重度肺动脉高压,如不及时治疗,很快就会失去手术机会。

 


平凡的医护团队
再创不平凡的奇迹

 


入院后,成都市第一人民医院儿科立即给予凡凡吸氧、消炎、气道雾化、平喘祛痰、营养支持等治疗。很快,凡凡的症状得到好转,肺部炎症得到一定的控制。接着又于12月4日转入心脏外科继续治疗。


经过详细的术前准备,排除手术禁忌后,12月9日,在心脏外科、麻醉科、手术室、心功能室等多学科配合下,欧阳辉带领心脏外科团队为凡凡做了全身麻醉体外循环辅助下的室缺修补术,修补10mm大室缺和多发肌部室缺。手术持续了3小时,术中心脏停跳50分钟,医生需在不到“鸡蛋”大小的心脏内“飞针走线”。


对于凡凡来说,这次手术是一次挑战;对于手术中的医护人员们来说,也是一种挑战——时间的挑战,生命的挑战,技术的挑战,只许成功不许失败的挑战……


经过医护人员的精心照顾,术后3个半小时,凡凡就顺利拔除气管插管,可以喂食母乳了;未婚的心外ICU护士当起了临时妈妈,细心地拍背、吸痰、喂奶,用音乐和爱心爱抚着凡凡。术后3天,凡凡就转出ICU,回归到妈妈的怀抱。12月20日,凡凡出院回家。