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当前:13版(2020年12月09日) 上一版 下一版
心衰的中医特色疗法
江油市中医医院 吴朝霞

    心衰是一种较为常见的现象,那么心衰到底是什么呢,心衰的中医特色疗法都有哪些呢?让我们一起来了解一下关于心衰的知识吧。


    心力衰竭即心衰,指的是由于心脏的收缩功能或舒张功能出现障碍,无法将静脉回心血量完全排出心脏,导致静脉系统血液淤积而动脉系统的血液不足,继而引起心脏循环障碍症候群。心衰不是独立的疾病,而是各种心脏疾病发展的最终阶段,大多数患者的心衰都是从左心衰竭开始的。按照发生位置可以将心衰划分为左心衰竭、右心衰竭以及全心衰竭等类型;按照发生急缓可将心衰划分为慢性心衰和急性心衰两种类型,其中急性左心衰是比较常见的一种类型;按照左心室射血分数可以将心衰划分为射血分数降低性心衰、射血分数保留性心衰以及中间范围射血分数心衰。

 


造成心衰的原因

 


    基本病因:原发性心肌损害、继发性心肌损害等心肌病变;压力负荷过大、容量负荷过大等心脏负荷过重;心室前负荷不足等。


    诱发因素:呼吸道感染等感染因素;心房颤动、严重缓慢型心律失常等心律失常情况;高盐饮食、输液过多等导致全身血液容量增加;暴怒、分娩等情绪激动或大量消耗体力;不当使用或停用降压、利尿药物等。


    早期心衰患者不会出现明显症状,但随着病情的发展,患者会出现胸闷、气促、头晕、乏力、下肢水肿、呼吸困难、咳嗽等症状。总之,心衰会对患者的身体造成严重影响,因此应该通过有效的方法进行治疗。而中医对心衰的病因、发病机理以及治疗方法进行了深入研究,提高了心衰患者的治愈率,改善了心衰患者的生活。

 


早期心衰患者的中医治疗

 


    在心衰早期,患者可能会出现心悸气短、脉滑、浮肿等症状,这就说明在这一阶段当中患者存在脾失转运、肺失通调以及肾失气化等情况,所以在中医治疗过程中应该坚持以泄实为主,并利用活血祛痰行水的方法进行治疗。例如,可以利用猪苓汤、五苓散等药物进行治疗,这些药方有利于缓解早期心衰患者的心悸气短、水肿等症状。同时,在治疗过程中需要保护患者的脾胃之气,从而有效控制病情,避免病情越来越严重。也可以利用由葶苈子、大枣和益母草等药物制成的葶苈大枣益母汤进行治疗,以有效缓解早期心衰患者的症状,减轻患者的痛苦。

 


中期心衰患者的中医治疗

 


    在心衰中期,患者可能会出现咳痰、气阴两虚等症状,且心衰会伤及患者的心脏、肺部以及脾脏,所以在这一阶段中医应该坚持以益气养阴活血并兼顾化痰利水的原则开展治疗。可以利用生脉散合血府逐瘀汤进行治疗,且可以根据患者的症状增添一些化痰利水的中药,比较适用于心衰中期以及右心功能不全的患者。

 


晚期心衰患者的中医治疗

 


    在进入心衰晚期之后,患者会因为心脏病加重以及治疗过度等因素而出现呼吸困难、心悸气短、少气懒言等症状,所以应根据患者的自身症状开展治疗。若之前过度利用活血利水的药方进行治疗会损耗患者的元气,同时一些虚证很容易被医生忽略,所以在这一阶段应该对症下药、同时兼顾虚实正邪,时而以泄实为主,时而以补虚为主。例如,可以利用四君子汤、真武汤、肾气丸以及五苓散等药物进行治疗,其中四君子汤具有较好的健脾作用。如果患者存在水肿等情况,需要增加茯苓、益母草、车前草等利水药。


    总而言之,中医药在心衰的治疗中具有未病先防、毒副作用小、方法多样以及疗效确切等优势,所以应该提高对心衰中医药治疗的重视程度,积极利用中医药对心衰患者进行治疗。