怎样的高血压应紧急处理

    其实仅有一小部分的高血压患者需要进行急诊，可将其分为两种情况：一种是高血压急症，一种是高血压亚急症，两种被称为高血压危象，患者的血压一般≥200/120mmHg，病情比较紧急，需要及时进行处理。

    高血压急症：患者一般为突然起病，情绪剧烈起伏、身体过度劳累、精神受到严重创伤、天气变化等危险因素均可能诱发疾病，患者的血压在数小时或数天内出现明显的升高，患者的收缩压可高达180mmHg以上，收缩压升高至120mmHg以上，患者通常会出现头部剧烈疼痛，并伴随着恶心、呕吐等症状，高血压会损伤患者的视网膜、心、脑、肾等器官，造成机体功能障碍，患者可能出现偏瘫、视力模糊、失语、心绞痛、心悸等病症，对患者的生命安全产生严重威胁。这种情况的高血压非常的危险，患者不能够在家进行处理，而应立即前往医院进行急救，在短时间内将患者的血压水平恢复至安全水平。

    高血压亚急症：患者的血压会出现显著升高的情况，但不会对患者的身体器官损害，血压升高会导致患者出现头痛、头晕、胸闷、烦躁等情况，此种情况的高血压一般建议采用缓慢降压的方法，在几天内将患者血压降低至正常水平，来控制病情的进一步发展。

高血压急症、亚急症应如何处理

    高血压急症与亚急症的处理方法是有所区别的，因此在进行治疗之前，应先判断患者的疾病类型，确定患者是够出现靶器官受损情况，清楚患者血压急性升高的原因，评估患者的危险程度。

    高血压急症：对于此种类型的患者应予以急诊抢救，加强对患者生命体征的监测，持续测量患者的血压，观察血压变化情况，在患者就诊时，对患者病史进行调查，并予以体格检查和实验室检查，确定患者哪个靶器官受损，靶器官受累情况如何，依据患者的情况为其选择适宜的降压药物，主要通过静脉给药来加强药物作用效果，促进药效尽快发挥，来避免对靶器官形成进一步损害。在用药前应考虑药物的降压速度、作用机理、血流动力学变化情况、血压目标水平等情况，做好不良反应的预防措施。患者在此时容易出现焦虑、不安等负面情绪，这种情绪会加重病情发展，因此应针对患者情况予以适量的镇静药，来平稳患者状态。对于患者受损靶器官采取相应的治疗措施，降压的过程中应时刻观察患者靶器官功能情况是否有加重情况。在对高血压急症患者进行降压治疗时，血压降低速度不能过快，不然可能导致缺血事件，对患者的造成损害，一般是在1小时后将患者的血压降低到平均脉动压的25%，在2~6小时内将患者的收缩压维持在160mmHg，舒张压维持在100mmHg，在24~48小时内将患者的血压恢复到正常水平。

    高血压亚急症：患者在发现血压升高后可口服降压药物，可靠通过两种或两种以上药物联合使用的方式来加强降压效果，观测血压的变化情况，在24~48小时内将血压降低至160/110mmHg，随后可调整药物剂量，将血压逐渐控制在正常水平。