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当前:11版(2020年10月21日) 上一版 下一版
哪些疾病需进行脑血管介入治疗
宜宾市第六人民医院 樊朝军

    人们生活中对脑血管病十分熟悉,生活中有很多人都会患上此类疾病。此病多发于中老年群体,它的致残率以及病死率都比较高,这对患者、家庭以及社会产生了很大的负担。通过相关资料显示,我国每年发生脑卒中的人数约有200万,且因为脑血管病致死的人数约有150万,存活患病的人数约有600万。其中有约76%的患者是缺血性脑卒中,而导致此病的根本性原因是动脉狭窄、闭塞等。随着医疗技术不断发展,介入治疗作为一种新兴技术,逐渐成为了脑血管类疾病重要的治疗手段。

 

 


什么是脑血管介入治疗

 


    脑血管的介入治疗主要是借助特殊的器械,经股动脉或桡动脉置管进行脑血管造影,获取全脑血管的造影结果,判断病变血管部位及类型,再借助特殊的器械(如:支架、弹簧圈、生物胶等)对脑梗塞或者动脉瘤等进行介入治疗的方法。此治疗方法具有创伤小(微创)、恢复快、病人痛苦小等特点。

 


脑血管介入治疗的必要性

 


    我国的脑血管疾病群体数量比较庞大,此病的致死率和致残率又十分高,对人们的健康和正常生活造成了很大的影响。在对小型以及单支动脉供血的非功能区内浅表血管畸形实施治疗时,使用显微外科手术和血管内的栓塞等治疗法都比较简单,且疗效较为满意。而对于大型的功能区且存在深部静脉血管畸形的治疗中,由于手术的切除难度比较大,患者供血动脉存在复杂性和多样性的原因,且供血动脉的压力比较高,在术中存在很大的止血难度,往往不易实现彻底切除,在术后还存在较高的再出血风险。为了实现对此类脑血管疾病的治疗,在导管技术和栓塞材料快速发展的背景下,介入治疗对此类疾病的治疗具有很好的效果。

 


脑血管介入治疗适合哪些疾病

 


    缺血性的脑血管病。此类疾病有短暂性的脑缺血,又被称作小中风,其病因和脑动脉的硬化存在关系,是因为脑组织的短暂缺血造成的功能性障碍;还包括脑血栓,此病多是因为动脉粥样硬化、各种动脉炎等造成脑血管出现局部病变而产生血凝块,造成脑部血管堵塞;还有脑栓塞,其可能是由于多种疾病而导致栓子进入到血液内,阻塞脑部血管而发病;还有血管狭窄导致的缺血性脑血管病,因为血管狭窄导致供血不足而致缺血,还易导致血栓堵于脑血管位置,使脑血管的细胞出现坏死。在对缺血性脑血管病的治疗中,介入治疗是常用的手段,其中急性卒中机械取栓的治疗法是治疗研究的热点,其对控制卒中的并发症和改善患者的预后有显著效果。


    出血性的脑血管病。此类疾病有脑出血,它是因为脑实质的血管发生破裂出血,而导致疾病发生,一般是因为高血压、肿瘤或者脑动脉的硬化而导致的;此类疾病还有蛛网膜下腔出血的情况,多是因为脑表面或者脑底部位置的血管发生破裂而出血,其血液流入到了蛛网膜下腔造成的,常见的原因包括动脉瘤的破裂、血液病、血管的畸形和高血压等。对此类疾病实施介入治疗时,通过非创伤性的影像学实施检查都能够诊断,如CT、CTA和MRI等,而因为DSA能够从不同角度明确显示动脉瘤具体形态、大小、部位、载瘤的动脉、瘤颈以及和周围的血管关系,因此对介入治疗能够提供辅助支持,提高介入治疗的效果。


    综上,介入治疗是近年来产生的一种新兴治疗技术,它具有显著的特点和优势,对诸多脑血管疾病的治疗提供了新手段,在对脑血管疾病的治疗中患者要根据实际情况和医生建议,合理选用此技术,来实现疾病的有效治疗。