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当前:6版(2023年11月07日) 上一版 下一版
当肺炎支原体感染遇上流感季
成都市公共卫生临床医疗中心医生提醒:当心混合感染
□本报记者 白华宇

     近期,全国多地出现成规模的肺炎支原体感染病例,加上新一轮“流感季”来临,让不少网友对此感到担忧。近日,针对市民关注的问题,记者特别请成都市公共卫生临床医疗中心综合内科副主任医师包蕾为大家答疑解惑。

       为何成热词

       感染高峰刚到 有混合感染风险

       包蕾告诉记者,虽然许多人在今年空前关注肺炎支原体感染这个呼吸道感染性疾病,但这个疾病并不是“新面孔”,而是呼吸道感染性疾病中比较常见的一种,“肺炎支原体感染在今年突然被关注的主要原因,是肺炎支原体感染一般每3~7年会迎来一个高峰,具有周期性社区流行的特点。”

       据了解,北京儿科研究所附属儿童医院曾有一项数据统计,2016年~2019年,以呼吸道感染就诊的儿童患者中,肺炎支原体IgM检查阳性率一直保持在10 以上,但到了2021年,这个数字下降到4.95 。上一个流行高峰正好在2019年,今年病例增多的情况符合该病的流行规律,表示新一轮感染高峰来到。

       包蕾介绍,肺炎支原体广泛存在于世界各地,人群普遍易感,患者中以儿童及青年人居多,营养不良、免疫力低下和存在其他基础疾病的人群感染肺炎支原体的风险比常人更高。“尤其要提醒大家的是,本轮肺炎支原体感染还碰上了秋冬季交替时期,加上流感季节来临,多种呼吸道感染性疾病轮番来袭,大家应该当心肺炎支原体和甲流病毒、呼吸道合胞病毒、疱疹性咽峡炎、副流感病毒等病毒及细菌的混合感染。”包蕾介绍说,儿童和老人抵抗力相对较弱,常为呼吸道感染性疾病高发人群,年龄越小,混合感染风险越大。

       症状有何特别

       以发热、干咳为主 症状多种多样

       有不少市民询问,相较于感冒和普通肺炎,肺炎支原体感染在症状上有没有区别呢?

       包蕾表示,肺炎支原体感染临床症状多样,和普通感冒和肺炎相比,肺炎支原体感染以乏力、肌肉酸痛、发热和咳嗽为主,还会出现肺外表现,如鼻咽炎、鼻窦炎、中耳炎等,患病婴幼儿还有可能出现呕吐、腹泻等消化道症状,部分老年患者甚至会出现神志不清等神经性症状。“不过和感冒与普通肺炎相比,肺炎支原体感染的发热以38~39℃的中高烧为主,咳嗽表现普遍为干咳少痰,但该病的确诊需要借助专业的医学检查,不能单凭症状来判断。”

       包蕾提醒市民,大部分免疫系统正常的孩子在症状初期若出现类似症状,可以在家多喝水,居家隔离观察1~2日,如果出现呼吸困难、精神萎靡、气促、高热使用退热药体温不降等情况则应尽快到医院接受治疗,“和大多数呼吸道感染性疾病一样,在发病初期我们都建议患者在家好好休息,这比盲目跑医院更重要,到医院容易出现交叉感染,但是特殊患者和低龄儿童等情况,需要及时就医。”

       怎么做好预防

       保持健康习惯 提高抵抗力

       据了解,虽然目前还没有针对性的疫苗,但肺炎支原体感染有对症药物治疗,普遍预后良好,市民无须过于担忧,做好预防即可。

       包蕾建议,市民应继续保持此前养成的一系列健康习惯,如勤清洁、多通风、多休息和运动等。“秋冬季节大家要尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,注意戴好口罩。咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,将用过的纸巾扔进垃圾桶。做好手卫生,经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。”

       包蕾提醒道,由于儿童是肺炎支原体相对更易感的人群,家长也要做好孩子的卫生工作:“如避免用不干净的手触碰鼻黏膜和眼结膜等,儿童从户外回来后建议清洁面部,尤其注意口鼻外露的黏膜。注意室内通风,每次通风不少于30分钟。总之,要做到均衡饮食,充足睡眠,加强体育锻炼,增强体质,提高抵抗力。”(成都市妇女儿童中心医院供图)