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当前:13版(2019年11月06日) 上一版 下一版
急诊科急性心肌梗死患者急救护理工作的注意事项
达州市中心医院 袁明琼

一、急性心肌梗死的含义及其临床表现

 


急性心肌梗死主要发生在患者的冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上,由于一些不确定的因素导致冠状动脉粥样斑块破裂出血,血液中的血小板会聚集在斑块表面,在狭窄的动脉血管中形成血栓,堵塞冠状动脉管腔,血液流通不畅,最终导致患者出现急性心肌梗死病症。 


急性心肌梗死的患者中有一半以上的人会在发病前的几天或者2周左右的时间内出现前驱症状,比较常见的前驱症状是心绞痛加重,或者既往没有心绞痛病症的患者突然出现长时间的心绞痛。急性心肌梗死的主要临床病症有突发剧烈且持久的胸骨痛或者心前区压榨性疼痛;心率失常;心力衰竭;低血压以及休克等,病症较轻者可以通过服用药物和适当的休息缓解病症,严重者可能会危及到患者的生命,必须送到医院接受正规的治疗和急救。

 

二、急诊科急性心肌梗死患者

 

急救护理工作中的注意事项有哪些?


近年来,我国急性心肌梗死的发病率呈现逐年递增的趋势,而且死亡率高,严重威胁着冠心病患者的生命安全。做好急性心肌梗死患者的急救护理工作能够有效地提升患者治疗效果,挽救更多的患者生命。急诊科急性心肌梗死患者急救护理工作中的注意事项主要有以下几个方面。


一是患者入院前的急救护理。急诊科在日常接诊患者时,应该向患者传授常见疾病的预防和自救措施,并加强医学常识宣传,提高患者对常见高危疾病的重视程度和自我保护能力,减少由于缺少及时救助而出现的猝死现象。另外,急诊科在接到急性心肌梗死患者的接诊任务后,要马上组织医护人员随救护车赶往患者病发地点,并迅速准备齐全急救设备和药品等,例如除颤仪、抢救车、呼吸囊、呼吸机等,同时急诊科要立即开通绿色急救通道,并在接诊途中与患者家属进行沟通,了解患者的详细病情,对患者做出初步的病情诊断和评估,做出急救准备。


二是入院护送中的急救护理。急诊科的急救人员在接到患者以后,首先要向患者及其家属说明病情的严重程度,并对其进行适当的心理护理,帮助其减轻心理负担,缓解心理压力,稳定情绪;然后,急救人员要在入院护送过程中根据患者的实际情况进行适当的急救处理,包括对患者的中高浓度给氧、心电监护、以及迅速建立静脉通道等,也可对病情严重患者进行适当的药物治疗,缓解患者的病痛。


三是患者交接。当急性心肌梗死患者被送到医院后,护送人员要与接诊人员做好患者交接,将患者的病情、用药,以及急救情况如实告知接诊人员,然后由接诊人员进行下一步的急救护理。


四是急救护理。急诊科接诊人员在接到急性心肌梗死患者以后,要立刻为其进行全面的生命体征监测,为患者使用呼吸机、18导联心电图、血压仪等,监测患者的呼吸频率变化、心力衰竭情况和血压情况等。另外,急救人员要立即组织人员进行会诊,根据患者的病情制定出合理、有效的急救方案,并马上实施。急救过程中要时刻观察患者的病情变化和治疗后的效果,如果发现异常情况要立即停止治疗,作出处理后才可进一步治疗。

三、结论


急性心肌梗死如果不能得到及时的救治和有效的护理,会造成十分严重的后果。所以,急诊科在接到急性心肌梗死急救任务后,要及时组织相关急救人员做好接诊急救准备,并为患者提供优质的急救护理服务,为患者争取更多的急救时间,保证患者的生命健康。