病毒性肝炎对大家来讲并不陌生，在临床上是一种常见的以肝脏病变为主的传染性疾病，且对人体具有较大的危害，所以想要避免感染这种疾病，就要提前加强预防措施。本文将从疫苗接种方面为大家介绍预防病毒性肝炎相关的知识，希望能够帮助大家远离病毒性肝炎的困扰。

       病毒性肝炎的分类、传染源及传播途径

       病毒性肝炎主要分为甲、乙、丙、丁、戊五型，分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV，除乙型肝炎病毒为DNA病毒外，其余均为RNA病毒。

       甲型和戊型肝炎一般通过粪-口途径传播且多为急性发病，患者多食用受污染的食物或水感染疾病，并能通过粪便排出病原体的方式再次传播给其他人，其中戊型肝炎是一种人畜共患的疾病。乙型肝炎的传染源主要包括急、慢性肝炎患者和病毒携带者，后两者因数量庞大且不易察觉，所以在疾病传播流行中发挥了重要作用。丙型肝炎传播途径与乙型肝炎相同，以血液传播、母婴传播、性传播为主。丁型肝炎病毒为有缺陷的单股负链RNA病毒，依赖于乙肝病毒来复制，故丁型肝炎患者往往同时患有或既往得过乙型肝炎。

       预防病毒性肝炎，接种疫苗是关键

       病毒性肝炎具有较强的传染性，甲型和戊型肝炎的预防主要是在日常生活中注意个人卫生，养成不吃生食，不饮用生水，饭前便后勤洗手等良好的卫生习惯。乙型和丙型病毒性肝炎的预防应避免与他人共用剃须刀、牙刷等；坚持安全性行为；已感染HBV的孕妇，应在正规医疗机构使用标准化的乙肝母婴阻断程序和分娩；慢性肝炎患者应积极接受规范化抗病毒治疗，减少体内病毒载量。

       疫苗接种对于病毒性肝炎的预防起到了非常关键的作用，且主动免疫是最好的预防方式。从人们开始研究这种疾病到现在，目前已经有三种肝炎疫苗问世。即甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗。

       甲肝疫苗的应用是预防和控制甲肝的有效方法，我国国家免疫规划疫苗中的甲肝疫苗为减毒活疫苗，儿童在满18月龄时免费接种一剂，非免疫规划疫苗中儿童可以在8 月龄和 24 月龄各接种一剂次甲肝灭活疫苗。对于食品生产经营从业人员、托幼机构工作人员、集体生活人员等重点人群也建议积极接种甲肝疫苗。

       乙肝疫苗接种是阻断乙型肝炎病毒的传播、预防和控制乙型肝炎的有效方法，我国印发的国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明中指出，儿童在出生后24小时内需要完成第1剂乙肝疫苗接种，第2剂在1月龄时接种，第3剂在6月龄时接种，即按“0-1-6 个月”的免疫程序共接种3剂次，对于HBsAg阳性产妇所生的新生儿，可在接种第1剂乙肝疫苗的同时，按医嘱在不同部位（肢体）肌内注射100国际单位乙肝免疫球蛋白；非免疫规划疫苗中乙肝疫苗有10μg、20μg、60μg三种规格疫苗，其中10μg、20μg乙肝疫苗全程免疫程序为三针，分别于0、1、6月接种，对于乙型肝炎疫苗常规免疫无应答的16岁及以上乙型肝炎易感人群，推荐接种1剂60μg乙肝疫苗。

       戊肝疫苗适用于16岁及以上易感人群，推荐用于戊型肝炎病毒感染的重点高风险人群，如畜牧养殖者、餐饮业人员、疫区旅行者等。也就是说不同类型的疫苗可以预防不同类型的病毒性肝炎。值得注意的是，目前尚无丙型肝炎的疫苗。

       最后，大家在日常的生活中一定要注意个人卫生，保证饮食的安全，在水源的管理方面也要上心，可以通过消毒等方式保护自身。感染高风险的人群可以通过病毒检测进行早期的筛查。生产和经营食品的人员须注意搞好环境卫生和个人卫生。医院提倡使用一次性的注射器和治疗相关的用具，防止出现大面积的医源性感染。服务行业使用的理发、刮脸等工具要及时消毒，避免因为共用剃须刀等用品而导致病毒性肝炎传播。

       病毒性肝炎预防的措施有很多，而接种疫苗是最有效的途径，接种不同类型的病毒疫苗能够预防不同类型的病毒性肝炎。但是，在实际的接种中少数患者可能会出现不良反应。针对这种情况也不要过于恐慌，大部分的症状都会自行消除，如果无法自行消除的医生会为您提供帮助。此外，在接种疫苗的时候预防接种人员会根据您的实际情况告知需接种疫苗的种类、剂次、剂量以及间隔时间。高风险的人群建议及时接种甲肝、乙肝以及戊肝疫苗，并定期进行健康监测。（仁寿县疾病预防控制中心）