肺是我们身体中重要的器官之一，负责吸入氧气、排出二氧化碳，是呼吸系统的组成部分。然而，慢阻肺是一种常见且严重的呼吸系统疾病，影响着数百万人的生活质量。慢阻肺不得不说是我们需要关注的“肺”话题。本文将以通俗易懂的方式，向您介绍慢阻肺的概念、症状、诊断和治疗方法，帮助您更好地了解并应对这个挑战呼吸健康的疾病。

       慢阻肺是什么

       慢阻肺是一种慢性肺部疾病，其特征性的病理生理变化是持续气流受限导致肺通气、换气功能障碍，这种疾病通常会逐渐发展，并且具有不可逆转的特点，也就是说肺功能损害是无法完全恢复的，但同时慢阻肺又是一种可以预防可以治疗的疾病，它与慢性支气管炎和肺气肿有密切关系。

       慢性支气管炎：慢性支气管炎是一种影响呼吸道的炎症疾病，造成气道狭窄和黏液过度分泌。长期暴露于烟草烟雾、空气污染物和化学物质等刺激物质是慢性支气管炎的主要原因。

       肺气肿：肺气肿是指肺泡被破坏和扩张，导致肺功能受损。最常见的原因是长期吸烟，但也可以由空气污染、遗传因素或某些遗传性疾病引起。肺气肿导致肺组织中气体交换面积减少，从而减少了氧气进入血液的能力，同时也减少了身体排出二氧化碳的能力。患者常常会感到气短和疲劳，肺部也容易感染。肺气肿还经常伴随着慢性支气管炎的症状。

       慢阻肺的发展缓慢，症状可能在数年甚至数十年内逐渐加重。初始阶段，患者可能忽视呼吸困难和其他轻微症状，但随着疾病的进展，这些症状会变得越来越明显，影响到日常生活。如果慢阻肺得不到及时诊断和治疗，可能会导致严重并发症，如肺心病、呼吸衰竭和肺癌。

       慢阻肺的症状

       慢阻肺的早期症状可能相对较轻，随着疾病的进展可能会变得更加明显。以下是慢阻肺常见的一些症状：

       呼吸困难：由于气道狭窄和气流受限，慢阻肺患者常常会感到呼吸困难，尤其在体力活动时或情绪激动时更加明显，这时患者即使用力呼吸，但仍然感到无法得到足够的氧气。

       慢性咳嗽：慢阻肺患者通常会出现慢性咳嗽，持续时间较长且常伴有痰液。这是由于气道受到刺激和炎症反应所导致，尤其在早晨或环境冷热变化大的时候，咳嗽可能会加重。

       体力活动耐受力下降：慢阻肺会导致体力活动耐受力下降。患者常常感到容易疲劳，无法完成以往的体力活动，甚至日常活动时也感觉到困难。

       呼吸音异常：医生在查体时可能会听到患者的呼吸音异常，常见的表现是呼气相较于吸气时的延长和呼吸音减弱。

       慢阻肺的诊断和治疗

       慢阻肺需要通过医生详细地询问病史、进行体格检查和肺功能检查确诊。其中肺功能检查具有重要意义，通常用第一秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）来判断是否存在气流受限量。根据这些测试结果，医生可以诊断慢阻肺并判断疾病的严重程度。慢阻肺的治疗主要包括药物治疗（如支气管扩张剂和类固醇）、氧疗、康复治疗、肺部疫苗接种等。此外，患者需要避免吸烟和暴露于有害物质，保持健康的生活方式，定期进行肺功能测试和随访。

       常见的治疗方法包括：

       药物治疗：常见的药物治疗包括支气管扩张剂（如吸入型β2受体激动剂和长效抗胆碱能药物）和吸入型类固醇药物等，有助于舒张气道和减少炎症反应。

       康复治疗：康复治疗包括肺功能锻炼、优化营养和生活方式改变等，帮助患者减轻症状、提高肺功能和体力活动能力。

       氧疗和呼吸机辅助治疗：在某些情况下，需要给予氧疗或使用呼吸机来帮助患者更好地呼吸。

       如果您或您的亲人患有慢阻肺，请及时咨询医生，进行诊断和治疗，并积极采取康复治疗和生活方式改变来改善肺功能和生活质量。通过共同努力，我们可以更好地应对慢阻肺，保护我们的呼吸健康。（四川省宜宾市兴文县人民医院）