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当前:9版(2019年10月30日) 上一版 下一版
男子把心梗发作当成“胃痛” 基层胸痛中心快速“识破”
得荣县人民医院完成首例心梗溶栓急救
李诗敏

55岁的扎西(化名)误以为自己患了“胃病”,实际上患的却是随时可能失去生命的心梗。如果不是已经建立起的得荣县人民医院基层胸痛中心,他很可能已经遭遇不测。而他,也成为了该中心首位救治的溶栓病人。

 

基层胸痛中心
医护密切配合 患者转危为安

 

10月16日,被紧急送到得荣县人民医院的扎西没有想到,病情竟然那么严重。“之前痛的时候都是忍……”在入院的前几天,扎西的上腹部其实已经不舒服好几天了,但他当时认为是“胃病”。常年患有糖尿病的他不想继续“麻烦”家人,让大家为他担惊受怕,想着“忍一忍就会好”。


让扎西没有想到的是,疼痛不仅没有缓解,反而越来越剧烈。当家人发现时,他已经发生了昏厥。紧急送往县医院时,家人还以为是“糖尿病并发症”发作。到医院后,医务人员迅速对他进行了心电图、心肌标志物等检查,在最快时间内确诊扎西为“下壁ST段抬高型心肌梗死”。

“如果不及时溶栓,肯定坚持不到去上级医院。”成都市第三人民医院心内科医生、得荣支医队队长、得荣县人民医院副院长(挂职)唐超说,针对患者紧急情况,当即组织相关医护人员,把患者往治疗条件更好的香格里拉市人民医院胸痛中心转送。


途中,采用了药物溶栓治疗,以便为后续治

疗争取条件。救护车在道路上飞驰,车内则是险象环生——病人又突发心脏骤停。“幸好医护人员训练有素,及时有效的胸外心脏按压才保证了心脏的血供,争取到了后续治疗的机会。”唐超和护士的密切配合,给了扎西生还的希望。经过后续介入治疗,目前扎西病情已经逐渐平稳,胸闷、胸痛症状得到缓解,情况改善。

 

成都市第三人民医院
精准帮扶 建立基层胸痛中心

 

据了解,得荣县人民医院每年收诊的胸痛患者约有50例,包括冠心病、急性冠脉综合征、主动脉夹层等。放在过去,因为条件限制,送来的患者往往不能被第一时间甄别,导致延误诊断或误诊。为了给基层的患者带来高质量的诊疗,成都市第三人民医院得荣支医队在帮扶的过程中积极探索“基层胸痛中心”的建设工作。经过充分的准备,今年4月,得荣县人民医院基层胸痛中心初现雏形。“时间对于胸痛患者来说是最重要的,基层胸痛中心最主要的作用就是做到快速诊断,为患者的后续治疗尽可能的争取时间。”通过诊治流程的梳理、设备和药品的增加,以及同成都市第三人民医院国家级胸痛中心的紧密联系,成功搭建起了胸痛患者规范诊治的平台。“更重要的是提升基层人员的业务能力,实现技术的切实下沉。”唐超说,目前已完成对县医院各科室人员的10余次专业培训,帮助提升基层医务人员对于胸痛相关疾病的认知;同时通过远程心电系统等与成都市第三人民医院本部保持密切联系,协助加强对患者的诊断和治疗指导。


这样一来,得荣县基层胸痛患者,将得到“三甲”胸痛中心的诊疗保障。“计划在明年年底通过中国基层胸痛中心认证,实现对基层胸痛患者的生命保障。”得荣县人民医院甲玛院长表示,下一步县医院还将进一步优化基层胸痛中心的建设配置。