据《实施意见》内容，要持续消除“被推介”空间，鼓励公开质疑，对价格高、质量劣、服务差的耗材或药品，按程序重新组织采购，予以替代，并按医院规定对质疑成功者奖励。

同时，深化制度流程调整和权力合理配置，使“少数人甚至个别人说了算”成为不可能。严格执行“论采管用”相互分离和关键岗位轮岗制度，强化权力环节制约。

坚决执行药品耗材入院遴选两个“2/3”集体决策制度，切实避免不公开不透明。根据《实施意见》，临床医技科室接待药械企业仅限于药械学术代表。

医药企业学术代表名单应报临床医技科室并在医学装备部和药学部备案，禁止药械销售代表进入医疗服务区域从事商业推广活动。

同时，实行“三定一记”管理，即药械企业向科室提出申请，由科室定时间、定地点、指定医务人员参与接待和沟通，有关情况做好原始记录并向科干会通报。

除招采部门、项目实施部门特殊需要外，医院各部门、各科室原则上均不在非集中推荐日接待企业来访。
对未经预约登记的医药学术代表，安保巡查人员不允许其进入，临床科室及工作人员不得接待。

医院保卫部牵头加强院区不间断巡查管理，发挥医院安保监控系统作用，引入人脸识别智能系统，定期开展大数据分析，精准发现、及时处置违规行为。

除此，《实施意见》还强调，充实医院特勤队伍力量，强化特勤队伍职能职责，加强素质能力建设和履责担当，净化医疗服务环境，防止医药代表“满天飞”。

对违规企业，根据相关规定给予限制采购、限制支付、终止合作等处理，涉嫌违法犯罪的，移送有关部门处理。

同时，要求纪检监察、人力资源等有关各部门通力协作，对违反前述规定的科室及人员，区别情况给予约谈提醒、全院通报，直至依纪依规给予党纪政纪处分等处理。

多地出台相关办法严管医药代表

不仅仅是四川省，其他省份、地区医药代表的工作都受到严管。

规定接见时间，细化到小时。江苏省某医院，贴出了九不准，来规定医药推广人员的合规，院方要求，医院实行医药推广人员登记备案制度，所有推广人员需取得相关的证明。备案时间为每周三上午，其他时间不接待。
更为严格的是重庆市某部队系统医院下发通知，规定药代进入部队医院的具体时间，具体规定非常细化，定时定点定人接待。“每周三上午8时至12时，药剂科主任在药剂科主任办公室接待各医药代表，办理业务；周五上午8时至12时，药剂科采购员在药剂科采购办公室接待各医药代表，办理业务；每周三上午8时至12时，医学工程科主任在医学工程科主任办公室接待各医药代表，办理业务。”

思考

疼痛之后
医药代表应如何生存

医药代表，是在上世纪80年代，随着外资药企的进入逐渐为人们所知。他们活跃在医疗机构和医生身边，介绍新药知识，收集不良反应、临床需求，为促进合理用药、提高医生诊疗服务水平作出了重要贡献。
然而，当药品市场竞争日益激烈，他们通过各种“带金”营销手段，比如回扣、咨询费等，想方设法让自家药品开进医生的处方中。这一做法腐蚀了医务人员队伍，诱导公立医疗机构偏离公益性，进一步衍生出以药养医的灰色利益链条。