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小儿腹泻怎么办?
屏山县中医医院 牟英

小儿腹泻主要是多种病原引起的一种以腹泻为主的疾病,其特点是大便次数增多,且性状有不同程度的改变,并在此基础上还伴有呕吐、发热以及腹痛等症状,同时还有酸碱、电解质紊乱的情况。其中病原主要是由细菌、病毒以及寄生虫等引起。其中肠道外感染也会出现小儿腹泻,比如过敏、菌群紊乱以及喂养不当等。为此,需要采取有效的方法对其进行有效的治疗。

 

小儿腹泻分类

 

小儿腹泻种类比较多,主要有以下几类:(1)由病情严重程度分为轻型腹泻与重型腹泻,其中轻型腹泻全身症状不明显;(2)根据病程分为:急性腹泻、迁延性腹泻、慢性腹泻;(3)根据病因主要分为感染性腹泻与非感染性腹泻,其中非感染性腹泻又分为过敏性腹泻、症状性腹泻以及内分泌性腹泻等。
小儿腹泻临床表现
    小儿腹泻症状主要是有以下几个方面:(1)轻型腹泻主要是以胃肠道症状为主,呕吐、食欲不振以及大便次数增多等,全身没有中毒症状,与饮食有较大的关系,一般情况下数日后即可痊愈。若患儿出现营养不良的情况,会使腹泻迁延,因此在较大程度上会引发其他疾病,主要症状为面色苍白、肢体无力以及食欲低下;(2)胃肠道症状。一般情况下会出现不同程度的脱水、中毒以及电解质紊乱,患者易发热、犯困以及没有精神等,这在较大程度上是由肠道内部感染所致。最为常见的症状就是呕吐,食欲减退,大便次数增加,一些患者还会出现便血的情况。酸中毒对患儿的影响程度与脱水相当,严重者会出现呼吸急促、面色灰白以及烦躁不安等,甚至一些患者会出现昏迷情况。

 

小儿腹泻治疗

 

小儿腹泻会对患儿自身的身心健康造成较大的影响,为此需要采用有效的方法对其进行全面的治疗,其治疗方法主要有急性腹泻治疗与迁移性慢性腹泻治疗方法。其中,急性腹泻治疗方法主要有饮食治疗、液体治疗,在进行饮食治疗的过程中,应鼓励母乳喂养;若人工喂养月龄在6个月以上的幼儿,需要对其进行日常饮食,喂食一些面食与水果等,以此能够进行钾的补充,并且不能喂食一些不利消化的食物;如果腹泻、呕吐程度较为严重,需要对其进行暂时禁食6小时,在禁食期间应满足水分的充足,同时需要尽快恢复正常饮食。液体治疗主要有以下几个方面:(1)对于脱水患者,可以给患儿口服一定量的液体,这在较大程度上能够预防脱水。此外,依然需要进行有效的母乳喂养,并且在此基础上增加喂养次数与时间,还需要在此基础上给予清洁饮水;对于轻中度脱水患儿,需要使用口服补液盐,密切观察患儿病情;对于中重度患儿需要住院接受治疗,在此期间应进行静脉补液;(2)在对迁延性与慢性腹泻治疗的过程中,需要进行综合性治疗方法,比如病因治疗、预防与治疗脱水以及积极营养补给,其中在治疗的过程中不能滥用抗生素,这在较大程度上可避免肠道菌群失调。过敏性腹泻主要是一些患者在应用无双糖饮食后腹泻依然无法得到有效的改善,主要是因蛋白质过敏所致,这就需要改善饮食。一些患儿很难接受口服药物治疗,这就需要进行静脉注射,治疗方案为:脂肪乳每日3g/kg,复方氨基酸2~2.5g/kg,普通糖15g/kg,在此过程中应确保电解质与微量元素适量。通过外周静脉输入,在此过程中应有效控制输液速度,好转后转为口服治疗,对幼儿腹泻恢复发挥着积极性作用。