相信很多朋友都有拔牙的经历，拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以要谨慎对待。此外，关于拔牙，很多人都有错误的认知，在此本人对一些常见的错误认知做一些总结，并加以解释。

拔牙可以调整脸型吗？

 
脸主要由脂肪、肌肉、骨头组成，拔牙不会影响脂肪和肌肉，所以研究的方向为拔牙跟骨头的关系。牙齿是长在牙槽骨上面，牙齿拔掉后，血液在牙槽窝中经15~30min形成血凝块，术后 48~72h肉芽组织开始由四周侵入血凝块。大约7天凝血块开始被肉芽组织所替代，牙槽窝开始破坏性吸收。此时已有未矿化的新骨形成，逐渐填充拔牙窝，牙槽窝的高度也逐渐降低。术后3~4天，上皮自牙龈缘向牙槽窝表面生长，6周左右逐渐覆盖牙槽窝表面。同时发生的还有牙槽窝的改建，成熟骨质代替了不成熟的骨质，最终在术后3~6个月后完成。
面型主要是由骨的厚度决定，而且是颊侧的厚度（舌侧吸收不影响脸型）。一般只认为颊侧（即外面那侧）的骨重建（吸收及增生）比舌侧活跃，会更容易有骨刺、骨突形成。研究牙槽骨的文章显示，有相关专家通过6个月的临床试验发现，拔牙术后6个月，平均水平向骨吸收4.56mm，垂直向骨吸收1.50mm。高度和宽度减少在拔牙后头3个月变化最大。 还有研究认为，在破骨细胞的作用下，上下颌骨牙槽嵴颊、舌向骨术后均吸收，但颊向更明显，其中上颌牙槽宽度缺失较高度更明显。有报道称不使用拔牙位点保存技术的情况下，平均牙槽嵴宽度将从原来的9.1mm 吸收至6.4 mm。去年的一则系统评价表明，牙槽骨在拔牙后6个月宽度会平均减少3.8mm，高度平均下降1.24mm。还有专家称初始牙槽骨宽度跟牙槽骨吸收呈正相关。
所以单纯拔牙后的确会让颊侧骨吸收，总宽度大概减少4mm，颊侧则最多吸收2~3mm，但请注意还有3个问题。1.人的牙槽骨是倾斜的，即使宽度吸收3mm，正面照的面宽减少实际会更小。2.以拔智齿为例，牙槽骨吸收主要在牙槽窝周围，但面型是由骨头的边缘部分决定，所以远离拔牙窝的边缘吸收相应又会更小。3.拔牙部位的牙槽骨改建只是脸型的其中一部分，对面型的影响就更小。因此，可以认为单纯拔牙会使牙槽骨宽度减少，但对面型改变不显著。

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